Féadann Drugaí Uilíoch Spriocdhírithe an Riosca maidir le Dul Chun Cinn agus Bás Galar a Laghdú 78%!

Cabozantinib, is féidir le druga frithmhiocróbach speictrim leathan-sprioc, cosc ​​a chur ar iliomad spriocanna lena n-áirítear MET, VEGFR2, RET, AXL, srl. Úsáideadh é in ailse duáin, ailse thyroid, ailse ae, agus Sarcoma fíochán bog, scamhóg cille neamh-bheag Tá éifeachtaí teiripeacha maithe cruthaithe ag ailse, ailse próstatach, ailse chíche, ailse ubhagáin agus siadaí soladacha eile, go háirithe maidir le metastasis cnámh a rialú. Dá bhrí sin, tugtar" an ola órga i ndrugaí spriocdhírithe""," druga draíochta frith-ailse" agus mar sin de.

Le déanaí, d’fhoilsigh an chuideachta cógaisíochta Meiriceánach Exelixis an dul chun cinn trialach cliniciúla is déanaí ar Cabozantinib in The Lancet Oncology chun cóireáil a dhéanamh ar ailse thyroid difreáilte (DTC), leis an teideal" Cabozantinib le haghaidh thyroid difreáilte radioiodine-teasfhulangach." ailse (COSMIC-311): triail randamach, dúbailte-dall, rialaithe le phlaicéabó, céim 3 &; Taispeánann torthaí trialach cliniciúla gur féidir le cabozantinib fadú suntasach a dhéanamh ar mharthanas saor ó dhul chun cinn othair DTC teasfhulangacha radioiodine a fuair teiripe dírithe ar VEGFR roimhe seo, agus is féidir leo an riosca maidir le dul chun cinn nó bás galair a laghdú go suntasach.

Glaodh" ar ailse thyroid i gcónaí; ailse mhín." Is ionann ailse thyroid difreáilte agus 90-95% d’ailse thyroid, lena n-áirítear ailse papillary agus ailse follicular go príomha. Tá straitéisí cóireála ailse den sórt sin solúbtha. Má dhéantar monatóireacht ghníomhach, máinliacht, agus cóireáil radaighníomhach iaidín, tá prognóis an othair measartha maith i gcoitinne. Mar sin féin, forbróidh suas le 15% d’othair galar méadastatach teasfhulangach iaidín radaighníomhach le linn na tréimhse cóireála. Tá an prognóis bocht. Forbróidh othair den sórt sin frithsheasmhacht tar éis dóibh cóireáil drugaí sorafenib nó lenvatinib a fháil, rud a chuirfidh leis an ngalar agus a gheobhaidh bás. Ní faide ná 5 bliana an meántréimhse marthanais foriomlán, agus faoi láthair níl aon chaighdeáin éifeachtacha cóireála agus cúraim ann. Dá bhrí sin, tá géarghá go háirithe le freastal ar riachtanais mhíochaine an ghrúpa seo.

Is triail dhomhanda, il-ionad, randamach, dúbailte-dall, rialaithe faoi phlaicéabó í an triail chliniciúil, darb ainm COSMIC-311, chun radaighníomhaíocht naCabozantinibar theiripe spriocdhírithe VEGFR a fuarthas roimhe seo Éifeachtacht agus sábháilteacht othair DTC teasfhulangacha iaidín.

Ghlac 187 othar ó 164 clinic i 25 tír páirt, a sannadh go randamach chun cabozantinib (n=125) nó placebo (n=62) a fháil de réir cóimheas 2: 1. Ba é a n-aois airmheánach 66 bliana, is mná iad 55% de na hothair a ndearnadh diagnóis orthu le hailse difreáilte thyroid agus a ndearnadh cóireáil orthu le sorafenib agus levatinib roimh an triail seo.

Ba iad ráta freagartha oibiachtúil an 100 othar a sannadh go randamach roimhe seo agus ráta marthanais saor ó dhul chun cinn na n-othar a sannadh go randamach na príomhphointí deiridh. Ina measc, bhí na sonraí ráta freagartha oibiachtúil bunaithe ar dhaonra beartaithe cóireála an ráta freagartha oibiachtúil (OITT), agus tá an ráta marthanais saor ó dhul chun cinn go príomha sa daonra atá beartaithe chun cóir leighis (ITT). Má shroicheann tú aon cheann de na críochphointí thuas tugtar le fios go gcaithfear leCabozantinibis fearr ná placebo.

Thaispeáin sonraí trialach cliniciúla gur shroich an daonra ITT an príomhphointe deiridh de mharthanas saor ó dhul chun cinn san anailís eatramhach. I gcomparáid le phlaicéabó, laghdaigh cabozantinib an riosca maidir le dul chun cinn nó bás galair go suntasach faoi 78%. Sa daonra ITT, bhí laghdú sprice ar 76% de na hothair a fuair cabozantinib, agus ní raibh ach 29% den sprioc-laghdú ar loit ag na daoine a fuair phlaicéabó; níor ghnóthaigh an dá ghrúpa cóireála an meánráta marthanais foriomlán, ach chuir an Botinib feabhas suntasach ar mharthanas foriomlán, laghdaíodh an riosca báis go suntasach 46%, agus bhí a ráta marthanais foriomlán 6 mhí níos airde fós, ag sroicheadh ​​85%.

Maidir le sábháilteacht, ba é an ráta scortha sa ghrúpa cabozantinib mar gheall ar theagmhais dhíobhálacha de bharr cóireála ná 5%, agus bhí teagmhais dhíobhálacha grád 3 nó 4 ag 71 ábhar. Ba iad na príomh-airíonna siondróm chos láimhe, brú fola ard, tuirse, laige, srl.

Chomh luath le Feabhra 2021,CabozantinibTá ainmniúchán teiripe ceannródaíoch tugtha ag FDA na SA chun cóireáil a dhéanamh ar ailse thyroid difreáilte teasfhulangach iaidín. Sa lá atá inniu ann, tá forbairt ailse thyroid ag dul i méid. In 2021, beidh thart ar 44,000 cás dearbhaithe d’ailse thyroid sna Stáit Aontaithe. Is mná a bheidh i mbeagnach trí cheathrú de na cásanna, agus is gnách go mbíonn aois an diagnóis níos óige. Is é 14.6 / 100,000 an mhinicíocht is déanaí d’ailse, agus is é 6.7 / 100,000 meán-mhinicíocht an domhain. Dá bhrí sin, tabharfaidh torthaí na trialach cliniciúla seo dea-scéal don ghrúpa othar ailse seo agus soláthróidh siad rogha cóireála nua d’othair a bhfuil DTC teasfhulangach radioiodine acu nach bhfuil aon chaighdeáin cóireála ar fáil acu.