Remdesivir: Is féidir le Cógas Luath Cosc a chur ar Fhorbairt Niúmóine Trom, ach Ní Laghdaíonn sé Urscaoileadh Víreasach!

Tá staid eipidéim an choróin nua gan fasach agus dian. Tá rialtais tíortha éagsúla ag údarú go práinneach drugaí / teiripí féideartha a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar niúmóine corónach nua, lena n-áirítear drugaí frithvíreasacha, drugaí frithmhíolta, drugaí frith-athlastacha, plasma le linn athshlánúcháin, teicneolaíocht íonú fola, srl. I measc na dteiripí seo, tá an druga frithvíreas ó Gilead," Dóchas na nDaoine," is é remdesivir an duine is mó atá i gceist. I mí Feabhra na bliana seo, vótáil an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) vóta muiníne i redoxivir, ag rá go bhfuil an-acmhainn ag an druga agus go bhféadfadh sé a bheith ar an iarrthóir is fearr le haghaidh cóireáil niúmóine corónach nua.

Faoi láthair, tá ról níos tábhachtaí ag remdesivir i gcóireáil éigeandála d’othair atá go dona tinn trí chógas báúil agus cláir rochtana leathnaithe. remdesiviris druga frithvíreas speictrim leathan agus ceann de na drugaí is luaithe a bhfuil sé de chumas aige cóireáil a dhéanamh ar niúmóine coronavirus nua (COVID-19).

Ar an Déardaoin, sceitheadh ​​Scoil Leighis Ollscoil Chicago roinnt sonraí cliniciúla luatha de remdesivir, rud a d’fhág go raibh ceint sa tionscal. De réir na tuarascála STATnews i meáin na SA, d’earcaigh Scoil Leighis Ollscoil Chicago 125 othair le niúmóine corónach nua chun páirt a ghlacadh i dtrialacha cliniciúla dhá chéim III de Gilead. Ina measc, bhí othair 113 go dona tinn, agus déileáladh le gach othar le insileadh laethúil remdesivir. Léirigh na torthaí, tar éis cóireáil Radecivir a fháil, go ndearnadh fiabhras agus comharthaí riospráide na n-othar seo a mhaolú go tapa. Rinne beagnach gach othar aisghabháil agus scaoileadh saor i níos lú ná seachtain. Ní bhfuair ach 2 de na hothair 125 bás.

Nocht Kathleen Mullane, saineolaí ar ghalair thógálacha i Scoil an Leighis Ollscoil Chicago, na torthaí seo le linn díospóireachta físe inmheánaí. De réir an nochtaithe san fhíseán, déanann remdesivirhas éifeacht láithreach i gcóireáil niúmóine corónach nua. Stop a lán othar an t-aerálaí tar éis 1 lá cóireála, d’imigh na hairíonna fiabhrais, agus níor déileáladh le formhór na n-othar ach ar feadh 3 lá. Léirigh sampla de chóireáil ó othar a bhí go dona tinn tar éis dó an chóireáil a thionscnamh le remdesivir, go raibh fiabhras ar an othar ar lá 1, stop sé forlíonadh ocsaigine ar lá 2, agus scaoileadh saor é ón ospidéal ar an lá 4! In agallamh le STATnews, dúirt an t-othar go gruama," Is míorúilt i ndáiríre é Redxive. Quot GG; Faoi láthair, tá an domhan ar fad ag fanacht le torthaí na trialach cliniciúla a fhógairt d’fhonn a dhearbhú an bhfuil an" People' s Hope" tá remdesivir i ndáiríre ag súil leis.

—— An taighde is lú: Tá éifeacht shuntasach ag baint le cóireáil redoxir a chur i bhfeidhm go luath tar éis an ionfhabhtaithe, rud a d'fhéadfadh cosc ​​a chur ar fhorbairt niúmóine géar, ach nach féidir leis an víreas a sceitheadh ​​sa srón, sa pharynx agus sa rectum a laghdú

Le déanaí, chuir staidéar ar ainmhithe a rinne Institiúid Ailléirge agus Galair Thógálacha na nInstitiúidí Náisiúnta Sláinte (NIH) an fhianaise is déanaí ar fáil go gcuireann remdesivircan cosc ​​éifeachtach ar dhul chun cinn niúmóine corónach nua. Rinneadh an staidéar i múnla ainmhí de moncaí rhesus atá ionfhabhtaithe le coronavirus nua (SARS-CoV-2). Léirigh na torthaí go bhfuil éifeacht chliniciúil shuntasach ag baint le cóireáil remdesivir a chur i bhfeidhm go luath tar éis an ionfhabhtaithe agus go bhféadfadh sé galar cliniciúil agus galar scamhóg a laghdú go suntasach. Roinn an damáiste. Tacaíonn na sonraí seo le hathdhíriú luath a thionscnamh in othair le COVID-19 chun an galar a chosc ó dhul ar aghaidh go niúmóine trom. Foilsíodh torthaí an taighde ar an suíomh Gréasáin réamhphriontála bioRxiv le déanaí. Is é teideal an ailt: Tairbhe cliniciúil remdesivir i macasaí rhesus atá ionfhabhtaithe le SARS-CoV-2.

Foireann eolaithe ag NIAID a rinne an staidéar agus lean siad nósanna imeachta riaracháin agus cóireála othar COVID-19 san ospidéal remdesivirin i dtriail chliniciúil il-ionaid ar scála mór faoi stiúir NIAID. Sa staidéar, bhain an fhoireann úsáid as a samhail ainmhí moncaí rhesus ionfhabhtaithe SARS-CoV-2 nuabhunaithe a chuireann galar neamhbhuan an chonair riospráide chun éifeacht na cóireála redoxir ar thoradh an ionfhabhtaithe SARS-COV-2 a mheas. Bhí 2 grúpaí de mhoncaí 6 rhesus i gceist sa staidéar, ba é grúpa amháin an grúpa turgnamhach a fuair cóireáil reduxil, agus ba é an grúpa eile an grúpa rialaithe feithiclí gan chóireáil. Dhá uair déag an chloig tar éis dóibh a bheith ionfhabhtaithe le víreas SARS-CoV-2, fuair an grúpa turgnamhach insileadh infhéitheach de redoxivir agus insileadh infhéitheach laethúil athdhréachtaithe an chéad 6 lá eile, agus fuair an grúpa rialaithe insileadh infhéitheach de mhéid comhionann feithicle. tuaslagán, Agus insileadh infhéitheach laethúil de thuaslagán feithicle don chéad 6 lá eile.

Dhá uair déag an chloig tar éis dóibh an chóireáil a thosú, chuir eolaithe tús le cigireachtaí rialta agus necropsy deiridh ar gach ainmhí chun paraiméadair chliniciúla, víreolaíocha agus histolaíochta a mheas chun éifeachtacht na cóireála a chinneadh. Thaispeáin na torthaí gur fearr i bhfad na sé ainmhí sa ghrúpa turgnamhach a fuair remdesivirwe ná an grúpa rialaithe, agus lean an treocht seo ar aghaidh le linn an staidéir 7 lá. Níor léirigh ach 1 ainmhí sa ghrúpa turgnamhach dyspnea éadrom, agus léirigh gach 6 ainmhí sa ghrúpa rialaithe giorracht anála agus deacrachta. Níor léirigh na hainmhithe sa ghrúpa turgnamhach aon chomharthaí de ghalar riospráide, agus tháinig laghdú ar insíothlú scamhóg ar radagrafaíochtaí.

Ina theannta sin, i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, laghdaíodh an t-ualach víreasach (arna thomhas ag PCR cainníochtúil) a fuarthas i scamhóga an ghrúpa turgnamhaí, agus rinne SARS-CoV-2 níos lú damáiste do scamhóga an ghrúpa turgnamhaí ná an grúpa rialaithe. .

Tógadh an sreabhán lavage bronchoalveolar chun an titer víreas tógálach (tomhas cille Vero E 6 a chinneadh). Bhí titer víreas tógálach an ghrúpa turgnamhaí i bhfad níos ísle ná titer an ghrúpa rialaithe 12 uair an chloig tar éis na chéad cóireála leremdesivirAbout 100 uair.

Ar an tríú lá den chóireáil, níor aimsíodh víreas tógálach a thuilleadh i sreabhán lavage bronchoalveolar an ghrúpa turgnamhaí, agus bhí an grúpa rialaithe fós in ann é a bhrath. Ag an autopsy ar an 7 ú lá, laghdaíodh an t-ualach víreasach i scamhóga ainmhithe a ndearnadh cóireáil orthu le redoxivir go suntasach freisin, agus laghdaíodh damáiste fíocháin scamhóg go suntasach.

Tugann na torthaí seo le fios go bhfuil éifeachtúlacht chliniciúil shoiléir ag baint le ridxivir a chur i bhfeidhm go luath i gcóireáil mhoncaí rhesus ionfhabhtaithe SARS-CoV-2. Tacaíonn na sonraí seo le cóireáil remdesivir a thionscnamh go luath in othair le COVID-19 chun cosc ​​a chur ar dhul chun cinn go niúmóine géar.

Chuir na taighdeoirí in iúl, áfach, gurb é rud amháin atá le tabhairt faoi deara ná cé go gcuidíonn cóireáil remdesivir le niúmóine a chosc, ní laghdaíonn sí sceitheadh ​​víris. In ainmhithe a ndearnadh cóireáil orthu le remdesivir, cé gur léirigh sreabhán lavage alveolar macasamhlú víreasach laghdaithe sa chonair riospráide íochtarach, níor léirigh swabanna nasal, larynx, agus rectal aon laghdú ar ualach víreasach agus titer víreasach tógálach. Tá an toradh seo an-tábhachtach do bhainistíocht othar COVID-19, is é sin, níor cheart go léireofaí feabhas cliniciúil mar easpa ionfhabhtaithe.